{{ item.title }}

Akciğer Kanseri Nedir?

Akciğer kanseri, hücrelerin kontrol dışı çoğalarak akciğerde kitle/kitleler (tümör) oluşturması durumudur.2

Akciğer kanseri dünya genelinde ve ülkemizde kanser kaynaklı ölümlerin en önemli nedenlerindendir. Akciğer kanseri ülkemizde erkeklerde en sık görülen kanser türü iken kadınlarda en sık görülen 3. kanser türüdür. Tanı alma yaşı ise ortalama 64 yaş olarak tespit edilmiştir.3

Devamını Gör

Akciğer Kanserinin Türleri Nelerdir?

Akciğer kanserleri 4 temel gruba ayrılmaktadır; skuamöz hücreli akciğer kanseri, adenokarsinom, büyük hücreli akciğer kanseri ve küçük hücreli akciğer kanseri. Bu 4 büyük grup akciğer kanserlerinin %95’ini oluşturur.4

Akciğer kanserinin tipi, tedavi ve hastalığın seyri ile yakından ilişkilidir. Küçük hücreli akciğer kanserleri diğer gruplar ile karşılaştırıldığında belirgin olarak daha farklı seyrettiği için, doktorlar akciğer kanserlerini küçük hücreli (KHAK) ve küçük hücreli dışı akciğer kanserleri (KHDAK) olarak iki grupta sınıflandırmaktadırlar.4

Günümüzde ise yeni genetik tanı yöntemlerinin kullanılması ile akciğer kanserlerinin tipinin yanı sıra kanserli hücrelerde genetik değişimler (mutasyon) olup olmaması da büyük önem kazanmıştır. Bazı genlerde görülebilecek bu değişimlerin test edilmesi, özellikle skuamöz olmayan akciğer kanserlerinde olmak üzere KHDAK’de sonraki tedavi adımlarının planlanması açısından önerilmektedir.Ülkemizde yapılan testler ile EGFR, ALK, ROS-1, BRAF isimli genlerdeki değişimler tespit edilebilmektedir. Ayrıca tümör dokusu ile PD-L1 ismi verilen ve tümör hücrelerinin yüzeylerinde bulunan özel protein yapılarının düzeyleri de doktorların tedavi kararlarını etkileyebilmektedir.5,6

Kapat

Akciğer Kanseri Risk Faktörleri Nelerdir?

Akciğer kanseri gelişiminde sigara kullanımı, asbest, radon gazı, verem ve hava kirliliği gibi birçok farklı risk faktörü bulunmaktadır. Bu risk faktörleri içerisinde en önemlisi ise tütün kullanımıdır.3

Akciğer Kanseri Tanısı

Akciğer kanserinin kendine özgü belirtisi yoktur ancak aşağıda bahsedilen belirtiler akciğer kanserinde ve diğer birçok hastalıkta görülebilmektedir. Ayrıca akciğer kanserinde hiçbir belirti görülmeden de hastalık ilerleyebilmektedir.8

Devamını Gör

Size En Yakın KETEM Lokasyonları

Akciğer Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Akciğer kanserinde, tümöre ve tümörün yayılımına bağlı en sık görülen belirtiler:8

• İnatçı ve geçmeyen öksürük

• Göğüs, omuz ve sırt ağrısı

• Balgam miktar ve renginde değişme

• Kanlı balgam ve kan tükürme

• Nefes darlığı

• Ses kısıklığı

• Yutma bozukluğu

• Boyun ve yüzde şişlik

• Göz kapağında düşme

• Hışıltılı solunum

• Tekrarlayan bronşit veya zatürre atakları

Eğer akciğer kanseri göğüs kafesi dışına yayılmışsa belirtiler vücudun başka yerlerinde görülebilir. Böyle bir durumda aşağıdaki belirtilerden bazıları yukarıdaki belirtilere eklenebilir. Yine de bu belirtilerin diğer birçok hastalık ile de görülebileceği unutulmamalıdır:8

• Baş ağrısı,

• Bulantı, kusma

• Denge bozukluğu, baygınlık, hafıza kaybı

• Cilt altı şişlikler

• Kemik veya eklem ağrısı, kemik kırıkları

• Genel halsizlik

• Kanama, pıhtılaşma bozuklukları

• İştah kaybı, açıklanamayan kilo kaybı

• Kas erimesi

• Yorgunluk

Erken Tanı İçin Neler Yapılmalıdır?

Şu an için akciğer kanserinde standart bir tarama programı yoktur. Güncel bilgiler ışığında akciğer kanseri taraması; sigara geçmişi olan 55 yaş üzeri kişilerde, sigara içmeyi son 15 yıl içerisinde bırakmış kişilerde veya aktif sigara içicilerinde düşük doz tomografi ile önerilmektedir. Tarama programları ülkeden ülkeye değişiklik göstermekle birlikte ülkemizde standart bir tarama programı bulunmamaktadır.9,10

Akciğer Kanseri Tanısı Nasıl Konulur?

Akciğer kanserinde teşhis tümörün görüntülenmesine ve tümörden alınan örneğin (biyopsi) sağlık uzmanları tarafından incelenmesine dayalıdır. Hastalarda görülen belirtiler ile muayene bulguları bir araya gelince doktorlarda genel bir düşünce oluşabilmektedir. Sonrasında ise bu belirti ve bulguları, laboratuvar testleri ve radyolojik görüntüleme teknikleri ile desteklemek hastalık tanısının konması için gereklidir.11

Akciğer Grafisi (Akciğer Filmi): Akciğer grafisi kolay ve hızlı uygulanabilir olması nedeniyle ilk yapılan radyolojik görüntüleme tekniğidir. Akciğerlerde tümör ve tümörün neden olduğu değişimler saptanabilmektedir.11

Bilgisayarlı Tomografi: Günümüzde göğüs boşluğunun bilgisayarlı tomografisinin (BT) çekilmesi, akciğer grafisinde kitle saptanan her hastaya uygulanması gereken bir radyolojik yöntemdir. BT ile görüntüleme tümörün genel yapısı ve dağılımını, yakın bölgelerdeki tutulumu ile bu bölgelerdeki lenflere yayılımını, büyük damar ve kalp yayılımının olup olmadığını, göğüs duvarı tutulumunu, akciğer zarında sıvı birikimi gibi tümörün gerek evrelemesi gerekse cerrahi tedavisi için önemli olabilecek ipuçlarını gösterir.11

Magnetik Rezonans Görüntüleme: Son yıllarda kullanımı sıklaşan bir görüntüleme yöntemidir. Yumuşak dokularda daha iyi görüntüye sahip olması, birçok planda kesit alması gibi özellikleri nedeniyle göğüs boşluğunun, kalp ve büyük damarların, diyafram ve omurilik kanalının daha ayrıntılı değerlendirilmesine olanak sağlar. Ancak özellikli durumlar dışında rutin olarak kullanılmaz ve kullanımı önerilmez.11

Pozitron Emisyon Tomografisi - Bilgisayarlı Tomografi (PET-BT): Uzun yıllardır bilinen bir yöntem olmasına karşılık akciğer kanseri hastalarında 1990’lı yıllardan sonra kullanılmaya başlanmıştır. PET-BT’nin çalışma prensibi; kanserli dokulardaki metabolizmanın yani glukoz kullanımının normal dokulara oranla daha artmış olmasına dayalıdır. Kanserli dokulardaki artmış glukoz kullanımı ile PET-BT’de bu dokular koyu renkli alanlar olarak görüntülenirler. Nükleer tıp kanser dokusu görüntüleme yöntemlerinden olan PET-BT; anormal kitle tespiti, vücut içi yayılımın tayini ile evreleme amaçlı kullanılmaktadır.11,12

Bronkoskopi: Akciğer kanseri teşhisi için bükülmez bir tüpün ucunda bulunan ışığın ve kameranın vücut içine bırakılması ile uygulanır. Kanser tipinin sınıflandırılmasına olanak veren endoskopik bir işlemdir. Günümüzde videobronkoskop ve endobronşiyal (bronş içi) ultrasonografi (EBUS), otofloresan bronkoskopi (OFB), elektro manyetik navigasyon diagnostik bronkoskopi (ENB) olarak isimlendirilen farklı çeşitleri de kullanılmaktadır. EBUS isimli yöntem özellikle lenf bezlerindeki yayılımın evrelendirilmesinde ve uygun hastalarda işlem sırasında kitlelerden biyopsi alınması için kullanılabilir. Ciddi yan etki riskinin düşük olması (%1) nedeniyle ayaktan hastalarda uygulama kolaylığı sağlar.11,13

Perkütan Transtorasik Biyopsi: Perkütan transtorasik biyopsi (PTB) isimli yöntem günümüzde çoğunlukla radyologlar tarafından uygulanan güvenli, ucuz ve doğruluğu yüksek bir tanı yöntemidir. Bu yöntemde bilgisayarlı tomografi, ultrasonografi veya manyetik rezonans görüntüleme gibi yardımcı görüntüleme tekniklerinin kılavuzluğunda ince bir iğne ile göğüs boşluğuna girilerek kitlelerden örnek alınır. Genel olarak PTB, bronkoskopi uygulanmasına uygun olmayan veya bu yolla tanı konulamayan hastalarda kullanılır.14

Mediastinoskopi: Bu cerrahi işlemde genel anestezi altında mediastinoskop ya da video-mediastinoskop adı verilen bir alet yardımıyla, göğüs boşluğundaki lenf bezleri ve kitlelerden biyopsi alınır. Teşhis ve evreleme amaçlı uygulanmaktadır.11

Torakoskopi: Lokal anestezi altında ve sakinleştirici kullanılarak hastanın göğüs boşluğu içine girilerek lezyonlardan biyopsi almak, akciğerlerdeki sıvıyı boşaltmak gibi amaçlar için kullanılan bir cerrahi işlemdir.11

Video Yardımlı Göğüs Cerrahisi (VATS): Vats Yöntemi; bir video yardımı ile göğüs içinin görüntülenmesi, sonrasında göğüse açılan 1 veya 3 adet 1.5-2 cm’lik kesilerden farklı aletler kullanılarak yapılan bir ameliyat yöntemidir. İşlem genel anestezi ile uygulanır, tanı ve tedavi amacıyla da kullanılabilmektedir. Bu yöntemle açık ameliyat ile yapılan birçok işlem rahatlıkla uygulanabilmektedir. VATS yöntemi ile hasta kendini rahat hisseder, işlem sonrasında daha az ağrı oluşur ve daha az iz kalmaktadır.11,15

Torakotomi: Küçük girişimsel yöntemler ile teşhis edilemeyen veya biyopsi için ulaşılamayan hastalarda en son çare olarak torakotomi isimli yöntem kullanılmaktır. Torakotomi, kaburgaların arası açılarak göğüs boşluğuna girilen bir ameliyat türüdür. Bu yöntem ile göğüs kafesi açılarak kitleden direkt biyopsi ve hastalığın evresine göre yapılması gereken cerrahi işlem uygulanır.11,15


Akciğer Kanseri Evreleri Nelerdir?

Akciğer kanseri tanısından sonra öncelikle hastalığın yaygınlığı, kısacası hangi aşamada olduğu (evre) saptanır.16

Kapat

Akciğer Kanseri Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Akciğer kanserinde her hasta birbirinden farklıdır. Hastalığın ve hastanın durumuna göre farklı tedavi seçeneklerinin tek başına veya birlikte kullanılması, farklı disiplinlerdeki doktorların birlikte çalışması ve hasta için en doğru tedavinin belirlenmesi gerekir. Bu şekilde en doğru ve güncel tedaviler en kısa sürede uygulanabilir.2

Sıkça Sorulan Sorular

Yalnızca sigara içenler mi akciğer kanseri olur?

Akciğer kanseri vakalarının yaklaşık % 15'i hiç sigara içmemiş insanlardır.1 Diğer risk faktörleri arasında çevresel maruziyet ve pasif içicilik örnek olarak verilebilir.2

 

Referanslar:

1)NHS. Causes of lung cancer. http://www.nhs.uk/Conditions/Cancer-of-the-lung/Pages/Causes.aspx (Son erişim tarihi: 31.03.2020)

2) Cancer Research UK. Risks and causes. http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/lung-cancer/risks-causes (Son erişim tarihi: 31.03.2020)

Tüm akciğer kanseri hastalarında öksürük görülür mü?

Akciğer kanseri teşhisi konan birçok insanın (>% 65) tanısında öksürüğü olmasına rağmen, birçok hastada da öksürük görülmez, bazılarında ise hiçbir belirti yoktur.1,2

 

Referanslar:

1)Kvale PA. Chest. 2006 Jan;129(1 Suppl):147S-153S.

2)Cancer Research UK. Symptoms. http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/lung-cancer/symptoms (Son erişim tarihi: 31.03.2020)

Akciğer kanseri sadece akciğerleri mi etkiler?

Akciğer kanseri, metastaz yaparak vücuda yayılabilir. Akciğer kanserinde, tümörler sıklıkla beyne yayılır ve görme gibi hayati fonksiyonların kaybına neden olabilir.1

 

Referanslar:

1)Wong J, et al. Current Oncology. 2008;15(5):25–45

Yalnızca erkekler mi akciğer kanseri olur?

Akciğer kanseri erkeklerde kadınlardan daha fazla (14’te 1 risk) görülmesine rağmen, kadınlar da akciğer kanserine yakalanmaktadır (17’de 1 risk).1,2

 

Referanslar:

1)GLOBOCAN. [Internet, cited 2017 May 11] Erişim: http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_cancer.aspx (Son erişim tarihi: 31.03.2020)

2)American Cancer Society Key Statistics for Lung Cancer. https://www.cancer.org/cancer/small-cell-lung-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html (Son erişim tarihi: 31.03.2020)

Tüm akciğer kanserleri aynı mıdır?

Tek tip akciğer kanseri yoktur. Başlıca, “küçük hücreli dışı akciğer kanseri” ve “küçük hücreli akciğer kanseri” olmak üzere iki tip akciğer kanseri vardır. Bu tiplerin de birçok alt tipi vardır.1

 

Referanslar:

1)Cancer Research UK. About lung cancer. http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/lung-cancer/stages-types-grades/types (Son erişim tarihi: 31.03.2020)

İki akciğer olmadan yaşayamayacağımızdan, akciğer kanserinin cerrahi olarak çıkarılması mümkün değil midir?

Aslında, bir akciğerin bir kısmının veya tamamının çıkarılması, bölgesel akciğer kanseri için bir tedavi seçeneği olabilir.1

 

Referanslar:

1)NHS. Treatments. http://www.nhs.uk/Conditions/Cancer-of-the-lung/Pages/Treatment.aspx (Son erişim tarihi: 31.03.2020)

Akciğer kanseri yalnızca yaşlıları mı etkiler?

Akciğer kanseri ileri yaşlardaki kişilerde daha yaygın olmasına rağmen, yeni vakaların (% 31) ve ölümlerin (%28) yaklaşık üçte biri 65 yaşın altındaki kişilerde meydana gelmektedir. 1

 

Referanslar:

1)SEER. Factsheet. https://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html (Son erişim tarihi: 31.03.2020)

Akciğer kanserini yayıldıktan sonra tedavi etmek mümkün müdür?

Akciğer kanseri yayıldıktan sonra tedavi edilmesi daha zordur, ancak tam olarak iyileştirelemeseler de tedavi edilebilirler ve yeni tedavi seçenekleri ile (hedefe yönelik tedaviler ve immünoterapiler) hastaların yaşam süresi uzatılabilir. 1,2,3

 

Referanslar:

1)NHS. Treatments. http://www.nhs.uk/Conditions/Cancer-of-the-lung/Pages/Treatment.aspx (Son erişim tarihi: 31.03.2020)

2)SEER. Factsheet. https://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html (Son erişim tarihi: 31.03.2020)

3)Cancer Research Institute. What Makes Immunotherapy a Promising Treatment for Lung Cancer https://www.cancerresearch.org/we-are-cri/home/cancer-types/lung-cancer(Son erişim tarihi: 31.03.2020)

İlginizi Çekebilecek Akciğer Kanseri İçerikleri

Akciğer Kanseri Önlenebilir mi? Akciğer Kanseri Önlenebilir mi?
Akciğer kanserinde kontrol edilebilen risk faktörleri bulunmaktadır.
Detaylı Bilgi
Meyve ve Sebze Tüketiminin Akciğer Kanserine Yakalanma Riskini Azaltıyor Meyve ve Sebze Tüketiminin Akciğer Kanserine Yakalanma Riskini Azaltıyor
Günümüzde akciğer kanseri en çok ölüme neden olan kanser türüdür.
Detaylı Bilgi

Referanslar:

(1) GLOBOCAN 2020 Database. https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/792-turkey-fact-sheets.pdf

(2) http://www.solunum.org.tr/TusadData/userfiles/file/Akciger_Kanser_Brosur.pdf (Erişim tarihi: 02.12.2019

(3) https://hsgm.saglik.gov.tr/tr/haberler/akciger-kanseri-farkindalik-ayi.html (Erişim tarihi: 02.12.2019

(4) http://file.toraks.org.tr/TORAKSFD23NJKL4NJ4H3BG3JH/mesleki-kurslar-2-ppt-pdf/Atilla_Akkoclu.pdf (Erişim tarihi: 02.12.2019)

(5) Systemic Therapy for Locally Advanced and Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer: A Review. JAMA. 2019 Aug 27;322(8):764-774. doi: 10.1001/jama.2019.11058

(6) Non-Small Cell Lung Cancer Treatment (PDQ®) PDQ Adult Treatment Editorial Board. Published online: October 16, 2019.

https://www.cancer.gov/types/lung/patient/non-small-cell-lung-treatment-pdq

(7) https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/radon-and-health (Erişim tarihi: 27.10.2021)

(8) https://www.toraks.org.tr/news.aspx?detail=4124 (Erişim tarihi: 02.12.2019)

(9) Update on screening for lung cancer. Transl Lung Cancer Res. 2019 May;8(Suppl 1):S77-S87. doi: 10.21037/tlcr.2019.03.01.

(10) Lung Cancer Screening (PDQ®): Patient Version. PDQ Screening and Prevention Editorial Board. Published online: May 10, 2019.

https://www.cancer.gov/types/lung/patient/lung-screening-pdq

(11) Alar T, Şahin E.M. Akciğer kanseri: birinci basamakta tanı, tedavi ve korunma. Smyrna Tıp Dergisi – 68 –2012.

(12) https://www.toraks.org.tr/uploadFiles/book/file/1112013113958-178188.pdf (Erişim tarihi: 02.12.2019)

(13) Arınç S - Ağca M. Akciğer Kanseri Erken Tanısında Gelişmeler; Henüz Sadece BT Mi? Güncel Göğüs Hastalıkları Serisi 2018;6(3): 7-11,

(14) Sevtap Gümüştaş, Ercüment Çiftçi. Akciğer Kanseri Tanısında Perkütan Biyopsiler. Trd Sem 2014; 2: 354-363

(15) http://www.ataturksanatoryumu.gov.tr/news/show/vats-yontemi-ile-kapali-akciger-ameliyati (Erişim tarihi: 02.12.2019

(16) http://www.onkoloji.gov.tr/index.php?option=com_content&view=article&id=7344:akciger-kanseri&catid=303:kanser-tuerleri&Itemid=1104 (Erişim tarihi: 02.12.2019)

(17) The biology and management of non-small cell lung cancer. Nature. 2018 Jan 24;553(7689):446-454. doi: 10.1038/nature25183

(18) Advances in Lung Cancer Research, Updated: February 7, 2020, https://www.cancer.gov/types/lung/research.

(19) NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Non-Small Cell Lung Cancer, Version 3.2020. NCCN.org

Chatbot Uygulaması Aydınlatma Metni

Roche Müstahzarları Sanayi Anonim Şirketi (“Şirket”)’ ne ait https://yasamicin.com/‘un bir hizmeti olan Chatbot uygulaması üzerinden gerçekleştireceğiniz görüşmelerde kimliğinizi teşhis etmeye yarayan ve 6698 sayılı Kanun uyarınca “kişisel veri” niteliği taşıyan kişisel verilerinizi talep etmemekte ve arka planda toplamamaktayız. Chatbot uygulaması anonim şekilde sağlık ve yaşam konularına ilişkin sorularınızı bizlerle paylaşmanıza ve sizlere bu yönde anında cevap verebilmemize imkan sağlayan bir uygulamadır. Bu kapsamda, gizliliğinize ilişkin hassasiyetimize istinaden görüşme içeriklerinde kişisel verilerinizi paylaşmamanızı önemle rica ederiz.

Bununla birlikte görüşme esnasında kendi inisiyatifinizle bizlerle kişisel verilerinizi paylaşmanız halinde, ilgili verileriniz hiç bir şekilde aktif bir kullanıma tabii tutulmadan ve sistemlerimizde muhafaza edilmeden görüşmenin sona ermesiyle birlikte derhal 6698 sayılı Kanun ve ilgili mevzuatına uygun şekilde silinecektir.

Anonim içerikler ise sorularınıza dönüş yapabilmek ve, gerekli ve ilgili hallerde çalışmalarda istatistiki bilgi olarak kullanılmak üzere sistemlerimizde bilgi güvenlik standartlarına uygun şekilde saklanacaktır.

İlgili uygulama kapsamında kişisel verilerinizi ve/veya kişisel veri işleme faaliyetine yol açacak bir içeriği paylaşmanız halinde 6698 sayılı Kanun’ un 11. maddesi kapsamında düzenlenen haklara sahip olacağınızı hatırlatır ve buna bağlı talepleriniz olması halinde, Başvuru Formu’nu doldurarak “Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğe” göre istanbul.kvkk@roche.com adresi üzerinden bizlerle paylaşmanızı rica ederiz.